بیماری نادر گلین یا سندروم گلین، نوعی اختلال در سیستم ایمنی بدن است. در این بیماری، سیستم ایمنی بدن به اشتباه به اعصاب بدن حمله نموده و سعی در از بین بردن اعصاب می نماید.  این بیماری با گزگز و ضعف عضلات و اندام های بدن شروع می شود و به سرعت تمام بدن را درگیر می کند و بیمار را به فلج کامل می رساند. این بیماری جزء بیماری های اورژانسی است و باید به سرعت به آن رسیدگی نمود و در درمان آن کوشید.

این بیماری غالباً با یک بیماری عفونی، مانند عفونت تنفسی و آنفولانزای معده همراه است و هنوز علت دقیقی برای آن کشف نشده است. درمان این بیماری هم هنوز ناشناخته است اما بعضی از روش های درمانی به کنترل این بیماری کمک می کنند و پس از طی دوره درمان بیمار بهبود پیدا می کند و در بعضی افراداین بیماری اثرات طولانی مدت باقی می گذارد از جمله این اثرات، ضعف و خستگی را می توان نام برد.

با توجه به نادر بودن و بحرانی بودن شرایط این بیماری، تصمیم گرفتیم تا یک مقاله از پاپو را به این موضوع اختصاص دهیم و شما عزیزان را بیشتر با این بیماری آشنا کنیم. البته امیدواریم این بیماری از همه مردم دنیا به دور باشد و برای همه مردمان زمین، آرزوی سلامتی و بهروزی داریم.

علت سندروم گلین

علت دقیق گیلن باره ناشناخته است. با توجه به منابع معتبر مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC)، حدود دو سوم افراد مبتلا به گیلن-باره پس از اینکه مبتلا به اسهال یا عفونت تنفسی شده اند، به اختلال سندروم گیلن باره دچار شده اند.

این موضوع نشان می دهد که یک پاسخ ایمنی نادرست به بیماری قبلی موجب این اختلال می شود.

عفونت کمپیلوباکتر ژژونی (Campylobacter jejuni) با گیلن باره ارتباط دارد. کمپیلوباکتر یکی از رایج ترین علل اسهال باکتریال است. این نیز رایج ترین عامل خطر برای گیلن باره می باشد.

کمپیلوباکتر (Campylobacter) اغلب در مواد غذایی نپخته، به خصوص در گوشت مرغ و پرندگان خانگی یافت می شود.

عفونت های زیر نیز با گیلن باره مرتبط شده اند:

• آنفلوآنزا
• سیتومگالوویروس (CMV) که یک سویه از ویروس هرپس (تبخال) است
• عفونت ویروس اپشتین بار(EBV) یا مونونوکلئوزیس
• پنومونی مایکوپلاسما، که یک پنومونی غیر معمول است که توسط ارگانیسم های مشابه باکتری ایجاد می شود
• اچ آی وی یا ایدز

هر کس می تواند به گیلن باره مبتلا شود، اما این بیماری در میان افراد مسن شایع تر است.

در موارد بسیار نادر، افراد ممکن است این اختلال را روزها یا هفته ها پس از واکسیناسیون بگیرند.

علائم سندرم گیلن

در سندروم گیلن باره ، سیستم ایمنی بدن شما به سیستم عصبی محیطی حمله می کند.

اعصاب در سیستم عصبی محیطی شما مغز را به بقیه بدن متصل می کند و سیگنال های مغز را به عضلات منتقل می کند.

اگر این اعصاب آسیب ببینند عضلات قادر به پاسخگویی به سیگنالهایی که از مغز شما دریافت می کنند نخواهند بود.

اولین علامت معمولا احساس سوزن سوزن شدن در انگشتان پا و خود پاها است. سوزش سپس به سمت بازوها و انگشتانتان گسترش می یابد.

علائم می توانند بسیار سریع پیشرفت کنند. در برخی از افراد، این بیماری در عرض چند ساعت می تواند جدی شود!

علائم گیلن باره عبارتند از:

• احساس سوزش یا خارش در انگشتان دست و پا
• ضعف عضلانی در پاهای شما که به بدن شما منتقل می شود و در طول زمان بدتر می شود
• مشکل در پیاده روی طولانی مدت
• مشکل در حرکت چشم ها یا چهره، صحبت کردن، جویدن یا بلعیدن
• کمر درد شدید
• از دست دادن کنترل مثانه
• افزایش ضربان قلب
• دشواری تنفس
• فلجی

درمان سندروم گلین

گلین باره درمان قطعی ندارد اما راههایی وجود دارد که علائم را بهبود می بخشد که عبارتند از: الف) IVIG: (ایمنوگلوبولین درمانی) این دارو از جنس پروتئین است و سیستم ایمنی را دربرابر حملات آنتی بادی های مهاجم محافظت  میکند . ب)پلاسما فرزیس: دستگاهی به بدن شما وصل  میشود که خون به درون آن کشیده  میشود و آنتی بادی ها ی حمله کننده به اعصاب بدینوسیله از خون جدا می شوند. این آنتی بادی ها ،پروتئین هایی هستند که در خون وجود دارند و باعث حمله به سیستم ایمنی بدن می شوند. برای این که بیمار تحت نظر بوده و امکان درمان علایم بیماری وجود داشته باشد، احتمالاً نیاز به بستری در بیمارستان باشددر موارد پیشرفته بیماری ممکن است بیمار قادر به خوردن از راه دهان نباشد ،که برای وی لوله ی بینی- معدی می گذارند و از طریق لوله غذا داده می شود. رژیم غذایی باید پرکالری و پر پروتئین باشد تا قدرت عضلاتی حفظ و بازسازی شود. ممکن است غذا با حجم کم و در دفعات زیاد تجویز گردد. در زمان بستری بودن در بیمارستان اگرضعف عضلات تنفسی موجب تهویه نامناسب و اختلال تنفس شود ممکن است به آسیب رشته های عصبی در بیماری گلین باره دستگاه تنفس مصنوعی نیاز باشد بیمار تا زمانی که در بیمارستان بستری است پزشک و پرستار به منظور جلوگیری از عوارض ناشی از بی حرکتی اقداماتی را برای وی انجام  میدهند .ممکن است برای کمک به حفظ قدرت و انعطاف پذیری عضلات فیزیوتراپی لازم باشد. علاوه برموارد فوق از داروهای زیر برحسب نیاز و به منظور تسکین علایم استفاده  میشود:

• کورتون که التهاب و تورم اعصاب را کاهش میدهد .
• سرکوب کننده ایمنی که در مرحله حاد بیماری تجویز میشود .
• مسکن ها و ضد درد ها مانند آسپیرین

مراقبت های لازم

از مصرف سیگار و الکل خودداری کنید .  با دقت توصی ههای پزشک و پرستارتان را دنبال کنید .  داروی خود را درست و سر وقت مصرف کنید .  اگر فیزیوتراپی می شوید به دقت ورزشهای فیزیوتراپی را انجام دهید تا عضلاتتان دوباره انعطاف پذیر و قدرتمند شود. پیش آگهی این بیماری شایعترین علت فلج شل، بوده و در مواردی میتواند حتی حیات بیمار را نیز با مخاطراتی روبرو کند، اما اغلب مبتلایان با کمترین عارضه ای بهبود می یابند.

عوارض احتمالی سندرم گیلن باره چیست؟

گیلن باره بر اعصاب محیطی شما تاثیر می گذارد. ضعف و فلجی می تواند بر چند قسمت از بدن تاثیر گذارد.

عوارض ممکن است شامل دشواری تنفس (زمانی که فلجی یا ضعف به عضلات کنترل کننده تنفس گسترش می یابد) شود. ممکن است به دستگاه تنفس مصنوعی نیاز داشته باشید تا در صورت بروز مشکلات تنفسی، به شما کمک کند.

عوارض سندرم گیلن باره می تواند شامل موارد زیر باشد:

• ماندگاری ضعف، بی حسی یا حساسیت های غیرعادی حتی پس از بهبودی
• مشکلات قلبی یا فشار خون
• درد
• عملکرد آهسته روده یا مثانه
• لخته شدن خون و زخم بستر به علت فلجی